在同步寡头转移性NSCLC中多模式治疗:对ETOP CHESS试验的分析
Matthias Guckenberger1, Isabelle Opitz2, Tereza Dellaporta3
1University Hospital Zurich, University of Zurich, Department for Radiation Oncology, Zürich, Switzerland.
Lung cancer (Amsterdam, Netherlands)
|May 1, 2025
概括
结合化学疗法,免疫疗法和SBRT治疗小卵性NSCLC的CHESS试验没有达到其主要的无进展生存目标. 然而,它显示出有希望的整体存活率和可管理的安全概况,支持进一步的研究.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 医疗成像医学成像
- 辐射疗法 辐射疗法
背景情况:
- 寡聚转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 是一个独特的挑战,通常用全身疗法和局部治疗相结合治疗.
- 对于同步寡头转移性NSCLC的最佳治疗策略仍然是一个正在积极研究的领域.
研究的目的:
- 评估添加免疫疗法和转移导向的立体性身体放射疗法 (SBRT) 与同步寡头转移性NSCLC的诱导化疗的疗效和安全性.
- 评估诱导治疗后对初级瘤进行最终局部治疗的可行性.
主要方法:
- 进行了一项前性的,国际性的,多中心的,单臂的,第二阶段的CHESS试验.
- 患者接受了化疗 (碳波拉丁加上帕克利塔塞尔),免疫疗法 (杜尔瓦卢马布) 和转移导向的SBRT,随后是对原发性瘤的最终局部治疗和维护杜尔瓦卢马布.
- 主要终点是1年的无进展生存期.
主要成果:
- 该试验招募了49名患者;42名患者可用于初级终点进行评估.
- 一年无进展生存率为33%,未达到50%的目标 (需要≥17).
- 一年整体存活率为74.9%,具有可管理的安全概况 (34%级≥3不良事件).
结论:
- 该CHESS试验没有达到其无进展生存的主要终点.
- 观察到的整体存活率和有利的安全性概况需要进一步研究强化诱导性系统性治疗寡基质性NSCLC.
- 该研究支持在这种患者群体中开发组合策略,包括免疫疗法和SBRT.
