面向患者的喘数字吸入器:系统性审查和元分析
Leonardo Ologundudu1, Daniel G Rayner2, John Oppenheimer3
1Evidence in Allergy Group and McMaster University, Hamilton, ON, Canada; Research Institute of St. Joe's, St. Joseph's Healthcare Hamilton, Hamilton, ON, Canada.
概括
治疗喘的数字吸入器可能会改善症状控制,并可能减少高风险患者的严重恶化. 虽然通常是安全的,但注意到一些设备故障和隐私问题.
科学领域:
- 呼吸系统医学 呼吸系统医学
- 数字健康数字健康
- 喘管理 喘管理
背景情况:
- 面向患者的数字吸入器用于喘管理的有效性和安全性尚未得到充分证实.
- 这些设备为吸入器粘附和技术提供实时反,旨在改善患者的治疗结果.
研究的目的:
- 系统地审查和综合来自患者面临的数字吸入器在喘患者随机对照试验的治疗结果.
- 这一审查支持为严重和难以控制的喘制定临床实践指南.
主要方法:
- 在多个数据库 (MEDLINE,Embase,CENTRAL等) 进行全面的文献搜索. 对于随机对照试验,截至2025年4月1日.
- 使用混合效应ANCOVA进行喘控制和生活质量的独立数据提取和分析,并对恶化和伤害进行随机效应元分析.
- 使用GRADE方法评估的证据确定性;研究注册在PROSPERO (CRD42024525051) 上.
主要成果:
- 涉及2483名参与者的12项试验表明,数字吸入器可能会改善喘控制 (中等确定性).
- 在高风险患者 (低确定性) 中观察到严重恶化的潜在减少,但对喘相关的生活质量没有显著影响 (低确定性).
- 据报道,设备故障率的中位数为12%,智能手机同步存在问题;注意到一个受保护健康信息暴露的案例 (确定性非常低).
结论:
- 面向患者的数字吸入器在改善喘控制方面表现出可能的好处.
- 这些设备可以减少高风险个体的严重喘恶化,报告的伤害最小.
- 考虑设备可靠性和数据隐私是有必要的.
