在诊断冠状动脉微血管功能障碍和冠状动脉血管的挑战
Sonya Burgess1, F Aaysha Cader2, Martha Gulati3
1Department of Cardiology, Nepean Hospital, Sydney, Australia; University of Sydney, NSW, Australia.
概括
慢性冠状动脉综合征 (CCS) 涉及带有非阻塞性冠状动脉 (ANOCA) 的心痛或带有非阻塞性冠状动脉 (INOCA) 的缺血. 本综述针对ANOCA-INOCA患者冠状动脉微血管功能障碍和血管性疾病的诊断挑战.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 内部医学 内部医学
背景情况:
- 慢性冠状动脉综合征 (CCS) 包括心痛与非阻塞性冠状动脉 (ANOCA) 和缺血与非阻塞性冠状动脉 (INOCA).
- ANOCA-INOCA是患有心痛或缺血的患者的常见诊断,尽管在成像上没有阻塞性冠状动脉疾病 (CAD).
- 冠状动脉微血管功能障碍 (CMD) 和血管性疾病越来越多地被认为是ANOCA-INOCA的重要贡献者.
研究的目的:
- 审查冠状动脉微血管功能障碍 (CMD) 和血管性疾病的当前诊断挑战.
- 要突出最近的指南更新和在诊断ANOCA-INOCA的持续争议.
- 强调在CCS.患者中调查和治疗CMD和血管性心痛 (VSA) 的重要性.
主要方法:
- 文献综述侧重于诊断CMD和VSA的当代挑战.
- 分析最近有关ANOCA-INOCA的指导方针变更.
- 讨论现场当前的争议.
主要成果:
- 在ANOCA-INOCA的背景下,CMD和血管的诊断困难仍然存在.
- 最近的指导方针提供了更新的观点,但仍存在争议.
- CMD和VSA经常被忽视,研究不足,治疗不足.
结论:
- 准确诊断CMD和血管性疾病对于管理ANOCA-INOCA患者至关重要.
- 需要进一步的研究和标准化诊断方法.
- 解决CMD和VSA可以改善慢性冠状动脉综合征患者的治疗结果.


