用立体脑学指导的多深度大脑刺激治疗不耐治疗的强迫症 - 研究设计和个性化手术向方法

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 神经外科 神经外科
• 精神病学是一个精神病学.

背景情况:

• 抗治疗强迫症 (trOCD) 是一种复杂的脑网络障碍,呈现异质.
• 立体电脑电图 (sEEG) 是的标准,但对于像trOCD这样的神经精神疾病是研究中的.
• 由于疾病异质性,个性化治疗策略至关重要.

研究的目的:

• 在trOCD中描述sEEG引导的深度大脑刺激 (DBS) 的临床试验设计.
• 强调针对精确的sEEG电极放置的个性化外科准策略.
• 为了在trOCD中进行网络评估和调制,能够充分采样相关的大脑目标.

主要方法:

• 成年患者患有严重的trOCD (耶尔-布朗强迫症强迫症尺度≥28) 参与了一项多阶段临床试验 (NCT05623306).
• 第一个阶段:植入多达20个sEEG电极,由概率学曲道学指导和用于手术排练的3D打印模型.
• 住院评估包括iEEG记录,症状诱导和刺激映射;第二阶段:植入多达四个永久的DBS电极;第三阶段:随机,双盲交叉阶段.

主要成果:

• 该研究正在进行中,评估sEEG引导的DBS对trOCD的安全性,可行性和初步疗效.
• 主要安全终点关注严重不良事件;可行性终点评估强迫症相关网络或刺激目标的识别.
• 治疗反应将通过在主动刺激和假刺激之间Y-BOCS II分数的变化来衡量.

结论:

• 该研究预计,对DBS的sEEG引导的多节点目标选择将是安全和可行的.
• 这种方法预计将在trOCD的症状严重程度和功能障碍方面产生临床上有意义的改善.
• 该协议详细介绍了脑网络的EEG指导调查以及针对个性化神经调节的轨道图导向手术准.