同时的胰腺和脏移植与脏移植后的胰腺:一个更好吗?

科学领域:

• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 内分泌学 在内分泌学.
• 移植免疫学 移植免疫学

背景情况:

• 胰腺移植为胰岛素依赖性糖尿病 (IDDM) 和末期脏疾病 (ESRD) 提供了潜在的治疗方法.
• 同时的胰腺和脏 (SPK) 和脏移植后的胰腺 (PAK) 可以消除对胰岛素治疗和透析的需要.
• 在美国,胰腺移植率有所下降,特别是在PAK手术中.

研究的目的:

• 审查胰腺移植的当前结果和可行性,特别是SPK和PAK手术.
• 在IDDM和功能衰竭患者中比较SPK和PAK的益处.
• 突出胰腺移植的下降趋势及其影响.

主要方法:

• 关于胰腺移植结果的最新文献的综述.
• 对SPK和PAK的患者存活率和全移植存活率的比较.
• 对活体供体移植 (LDRTx) 对PAK结果的影响分析.

主要成果:

• 胰腺移植与医疗管理相比,提供了优越的血糖控制.
• SPK 和 PAK 均表现出卓越和相似的患者存活率,超过其他治疗选择.
• SPK显示了更好的胰腺异位移植存活率,但PAK的差异正在减少.
• 通过LDRTx,其次是PAK,可以实现最佳合移植存率.

结论:

• 帕克是尿血和IDDM的成功治疗方法,在LDRTx后进行时具有优势.
• 对于有资格的候选人,以胰岛素和透析独立为目标,应考虑使用LDRTx,其后是PAK或SPK.
• 胰腺移植仍然是选择患者群体的关键治疗选择.