卡尔蛋白作为急症监护中的败血症诊断标志物:一项回顾性观察性研究

科学领域:

• 关键护理医学 关键护理医学
• 传染病诊断 传染病诊断 传染病诊断
• 生物标志物研究的研究.

背景情况:

• 由于缺乏明确的诊断工具,在重症监护中的败血症诊断具有挑战性.
• 卡尔蛋白蛋白 (S100A8/A9) 已被研究为潜在的败血症生物标志物.
• 在重症监护室 (ICU) 区分败血症和非败血症患者需要准确的诊断标记.

研究的目的:

• 评估和比较calprotectin和C反应蛋白 (CRP) 的诊断性能,以便在ICU入院时识别败血症.
• 评估calprotectin作为严重疾病成年患者败血症生物标志物的实用性.
• 为了比较calprotectin和CRP的诊断准确性,使用接收器操作特征 (ROC) 曲线.

主要方法:

• 从2015年至2018年期间,从4732名成人患者的生物银行血液样本进行了回顾性分析,这些患者在2015年至2018年期间被录入了四个重症监护室.
• 在患者样本中测量calprotectin和CRP水平.
• 在ICU入院时查患者的败血症-3标准,并使用ROC曲线评估诊断性能.

主要成果:

• 在44%的被纳入患者中发现了败血症.
• 在败血症患者中,calprotectin水平显著更高 (p < 0.001).
• C-反应蛋白 (CRP) 显示了0.72的接收器操作曲线 (AUROC) 下的优越区域,而calprotectin的AUROC为0.61 (p <0.001) 对于败血症诊断.

结论:

• 在ICU入院时,Calprotectin用于识别败血症的诊断性能低于CRP.
• 与calprotectin相比,CRP仍然是一个更有效的生物标志物,用于诊断严重病患者的败血症.
• 可能需要进一步的研究来探索calprotectin在特定的败血症亚组中的作用,例如真菌败血症.