与瘤相关的三神经疼痛的立体射线外科手术:系统性审查和元分析
Bardia Hajikarimloo1, Ibrahim Mohammadzadeh2, Salem M Tos3
1Department of Neurosurgery, Shohada Tajrish Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. bardii47@yahoo.com.
BMC neurology
|May 3, 2025
概括
立体射线手术 (SRS) 提供有效的缓解与瘤相关的三角神经疼痛 (TRTN) 的疼痛,其中73%的人经历了足够的疼痛减轻和低有害辐射效应 (ARE). 既有针对性和双重目标的SRS方法都显示了TRTN管理的可比结果.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 与瘤相关的三角神经 (TRTN) 是面部疼痛的重要原因,常规治疗显示出高失败率.
- 微手术切除 (MS) 和立体射线手术 (SRS) 是TRTN的主要干预措施.
- 这项研究系统地审查和分析了SRS对TRTN的疗效和安全性.
研究的目的:
- 评估TRTN患者SRS与疼痛相关的结局.
- 评估与SRS治疗TRTN相关的并发症率,特别是有害辐射效应 (ARE).
- 为了比较SRS对导致TRTN的不同瘤类型的有效性.
主要方法:
- 在PubMed,Embase,Scopus和Web of Science进行了全面的文献搜索.
- 报告TRTN患者SRS疼痛结果和ARE的研究被纳入系统性审查和元分析.
- 数据提取的重点是完全无痛率,足够的疼痛缓解率和ARE率.
主要成果:
- 分析了19项涉及454名患者的研究,其中脑膜瘤是TRTN最常见的原因.
- 在SRS中,总体完全无疼痛率为38%,足够缓解疼痛率为73%.
- 总体有害辐射效应 (ARE) 率为14%,仅针对瘤和双重向的SRS方法的结果相似.
结论:
- 立体辐射手术 (SRS) 提供有利的缓解疼痛和低率的不良辐射效应 (ARE) 瘤相关的三角神经痛 (TRTN).
- 仅针对瘤的SRS策略和双重向的SRS策略在管理TRTN时产生了类似的积极结果.
- 对于患有TRTN的患者来说,SRS是一种可行的和有效的治疗选择,可以显著减轻疼痛,并具有可控的副作用.
