对活检方法的倾向得分匹配分析:通过结合认知融合向活检,提高前列腺癌检测率
Bi-Ran Ye1,2,3, Hui Wang4, Yong-Qing Zhang1,2,3
1Department of Urology, Fudan University Shanghai Cancer Center, Shanghai 200032, China.
Asian journal of andrology
|May 5, 2025
概括
认知融合向活检与系统活检 (CB) 结合,与单独的系统活检相比,显著改善前列腺癌 (PCa) 和临床显著前列腺癌 (csPCa) 检测. 这种方法对具有特定PSA水平或PI-RADS评分的患者特别有效.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 精确诊断前列腺癌 (PCa) 对于有效治疗至关重要.
- 传统的系统活检 (SB) 在检测所有显著癌症方面可能存在局限性.
- 新的活检技术旨在提高PCa和临床显著PCa (csPCa) 的检测率.
研究的目的:
- 为了比较认知融合向活检与SB (CB) 结合的疗效,与单独SB检测PCa和csPCa的疗效.
- 评估CB在不同患者子组的表现,包括那些具有不同PSA水平和PI-RADS分数的患者.
主要方法:
- 对2572名接受SB或CB的男性进行了回顾性队列研究.
- 使用倾向分数匹配 (PSM) 来平衡基线特征.
- 对PCa和csPCa的检测率在PSM前后进行了比较,并进行了子组分析.
主要成果:
- 与PSM后的SB相比,CB显示PCa (63.1%对47.9%) 和csPCa (55.0%对38.2%) 的检测率更高.
- 在4-12 ng/mL的PSA水平的患者中,CB显著改善了PCa和csPCa检测.
- 在PI-RADS 3病变的患者中,CB显示出优异的csPCa检测 (32.1%对18.0%).
结论:
- 认知融合向活检与SB (CB) 结合,是检测前列腺癌和临床显著前列腺癌的卓越方法.
- 在特定患者群体中,CB提供了显著的优势,包括那些PSA水平中等或模糊的成像发现 (PI-RADS 3) 的患者.
- 这些发现支持在前列腺癌诊断中更广泛地采用CB技术.
