对于Early Start Denver Model的超级分析支持,干预开始时的年龄和干预前的发育水平是区分自闭症早期干预结果的因素
Veronica Mandelli1, Elena Maria Busuoli1, Michel Godel2
1Laboratory for Autism and Neurodevelopmental Disorders, Center for Neuroscience and Cognitive Systems @UniTn, Istituto Italiano di Tecnologia, Rovereto, Italy.
早期自闭症干预的有效性因孩子而异. 早期开始和更高的发育系数预测了更好的结果. 早期启动丹佛模型 (ESDM) 显示了更快的语言和认知收益.
科学领域:
- 发展心理学 发展心理学
- 儿科精神病学 儿科精神病学
- 临床心理学 临床心理学
背景情况:
- 对自闭症早期干预的元分析确定了有效的策略和结果.
- 在了解哪些儿童从早期干预中获益最多方面,仍然存在一个关键的差距.
- 巨型分析提供了一种强有力的方法来探索干预反应中的个体差异.
研究的目的:
- 进行早期干预数据集的大型分析,以确定预测自闭症儿童治疗反应的因素.
- 将早期启动丹佛模型 (ESDM) 与其他早期干预方法的有效性进行比较.
- 调查干预时间,强度,类型,参与者性别和干预前发育系数对结果的影响.
主要方法:
- 线性混合效应建模应用于AEIR财团的聚合数据,包括多个国家的645名儿童.
- 干预类型 (ESDM与非ESDM) 和参与者特征被分析为预测结果的预测因素.
- 标准化的结果措施包括穆伦早期学习量表 (MSEL),维尼兰适应性行为量表 (VABS) 和自闭症诊断观察表 (ADOS).
主要成果:
- 干预强度和参与者的性别没有显著影响结果.
- 与非ESDM干预相比,ESDM在语言和非语言认知方面表现出更好的增长.
- 较早的干预开始与MSEL和VABS得分的改善以及ADOS严重程度的降低有关,无论干预类型如何.
- 较高的干预前发育系数预测MSEL增长轨迹更快,无论干预类型如何.
结论:
- 干预开始时的年龄和干预前的发育系数是影响自闭症早期干预成功的关键个性化因素.
- 早期启动丹佛模型 (ESDM) 显示了语言,非语言认知和核心自闭症症状的具体益处.
- 这些发现强调了个性化方法在早期自闭症干预中的重要性.
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