在修复性关节整形术中使用结构性骨科移植用于大规模的骨缺陷:系统性审查和元分析
Pietro Cimatti1,2, Nicolandrea Del Piccolo1, Alessandro Mazzotta1
1Reconstructive Orthopaedic Surgery Innovative Techniques - Musculoskeletal Tissue Bank, IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli Bologna Italy.
Journal of experimental orthopaedics
|May 5, 2025
概括
修复整部关节整形术 (rTHA) 用结构性全体移植用于大型关节缺陷,在使用增强器件时,失败率较低. 与水泥或无水泥杯相比,这种方法显著减少了植入物失败.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物材料科学 生物材料科学
背景情况:
- 在修复整部关节整形术 (rTHA) 中管理实质性关节缺陷是复杂的.
- 有各种技术,但它们对帕普洛斯基型III和AAOS型III-IV缺陷的比较有效性仍在争论中.
研究的目的:
- 通过使用结构性全移植来评估 rTHA 中的大型骨缺陷的植入失败率.
- 为了比较与水泥杯,无水泥杯或增强装置相结合的移植的结果.
主要方法:
- 从1980年1月到2024年4月使用PubMed/MEDLINE,EMBASE和Cochrane进行的研究的系统审查.
- 包括28项研究,评估使用不同骨固定方法的结构性全移植.
- 主要结局:8年植入失败率.
主要成果:
- 总体而言,8年的失败率为16%.
- 强化装置的故障率最低 (12%),而水泥杯的故障率最高 (30%).
- 无菌松动是主要的故障机制 (68.9%),在水泥杯中更为普遍.
结论:
- 具有强化装置的结构性异位移植为rTHA.中的大型骨缺陷提供了有利的结果.
- 与其他方法相比,增强装置显著降低了植入物失败的风险.
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