PROMIS 在足部和脚手术中最小的临床重要差异
Nathaniel E Zona1, Michael A Hewitt1, Carson Keeter1
1Department of Orthopedic Surgery, University of Colorado School of Medicine, Aurora, CO, USA.
Foot & ankle orthopaedics
|May 5, 2025
概括
对于患者报告的足手术结果的最小临床重要差异 (MCID) 根据手术程序而异. 这些发现强调了个性化的基准,以实现有意义的患者改善,而不是全球标准.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 患者报告的结果
- 临床意义 临床意义
背景情况:
- 最小临床重要差异 (MCID) 对于解释患者报告的结果指标 (PROM) 至关重要.
- 显著改善的门可能因患者个体特征而有所不同.
- 这项研究研究了手术类型和人口统计学如何影响脚患者的MCID.
研究的目的:
- 调查手术程序和患者人口统计学对MCID的影响.
- 建立指标,以有意义地改善脚手术的结果.
- 提高PROM在临床实践中的实用性.
主要方法:
- 从单一机构的PRO注册表中对脚患者的回顾性分析.
- 纳入标准:用于PROMIS物理功能 (PF) 和疼痛干扰 (PI) 的手术前和≥180天的随访.
- 足部和脚单项评估数值评估 (FA SANE) 用作11个手术类别,性别,BMI和SDI的MCID计算的.
主要成果:
- 1243名患者的平均随访时间为456天,PF (8.2) 和PI (-8.1) 显著改善.
- 全球MCID估计为PF的5.5和PI的-5.8,以FA SANE.为主.
- 手术类型显著影响了MCID (例如,硬件移除的2.3/-3.8到软组织手术的15.7/-9.8);人口统计学变化很小 (<1.9分).
结论:
- 术后改善的PF≥5.5和PI≤-4.8表明有意义的变化.
- 在足手术过程中,MCID值在足手术过程中存在显著差异.
- 患者特定的MCID,而不是总体估计,更好地反映了真正的有意义的变化,得到了FA SANE定的支持.
