在尾癌患者的表现模式和治疗结果,他们前往一个大容量腹膜表面恶性瘤中心
Vladislav Kovalik1, Armando Sardi1, Mary Caitlin King1
1Surgical Oncology, Mercy Medical Center, Baltimore, MD, USA.
The American surgeon
|May 5, 2025
概括
患有粘膜尾癌 (MAC) 旅行的患者经历了治疗延迟和更晚期的疾病. 然而,在专业中心的结果仍然是可比的,强调了早期转诊和旅行支持的需要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 提供癌症护理 提供癌症护理
背景情况:
- 粘性尾癌 (MAC) 治疗主要集中在腹腔表面恶性瘤中心 (PSMC).
- 患者通常需要大量的旅行,以进行细胞还原性手术和高热性腹腔内化疗 (CRS/HIPEC).
- 了解旅行距离对患者表现和结果的影响对于优化护理提供至关重要.
研究的目的:
- 为了比较在状态 (I-S) 和状态 (O-S) 之外的MAC患者之间的表现模式和治疗结果,在高容量PSMC中治疗.
- 评估旅行距离对疾病特征,治疗质量和整体存活率的影响.
主要方法:
- 一项队列研究分析了在1998年至2023年期间使用前数据库使用CRS/HIPEC治疗的369名患有腹膜转移的MAC患者.
- 关键变量包括旅行距离,诊断时间 (TFD),腹癌指数 (PCI),手术前得分 (PSS),全身化疗 (SCh),完整细胞减小 (CC-0/1),并发症和整体生存率 (OS).
- 考克斯回归被用来评估OS旅行对10年OS的影响,并根据相关的共变量进行调整.
主要成果:
- 州外 (O-S) 患者 (60.4%) 平均行程为180英里,而州内 (I-S) 患者则为29英里.
- O-S患者呈现较长的TFD (4.6 vs 2.8个月),更高的PCI (32 vs 24),以及更高的PSS-2/3率 (40.4% vs 28.6%) 和全身化疗 (31.8% vs 19.2%).
- 在O-S和I-S组中,完整细胞减少率 (CC-0/1) 和主要并发症的发生率是可比的,O-S旅行没有显著影响整体存活率 (HR:1.08).
结论:
- 前往PSMC进行MAC治疗与诊断时延迟呈现和更先进的疾病有关.
- 尽管存在这些差异,但治疗质量,包括完整的细胞减少和并发症率,以及整体生存结果不受OS旅行的不利影响.
- 为有效管理MAC,早期转诊专科中心和强大的患者出行支持系统至关重要.


