在C1-C2脚螺丝放置的精度比较:O臂,3D指导和C臂光镜

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 脊柱外科手术 脊柱外科手术
• 整形外科手术 整形外科手术
• 医疗技术 医疗技术 医学技术

背景情况:

• C1-C2 (大西洋轴) 固定对于稳定上脊柱至关重要.
• 准确的脚螺丝放置对于手术成功和最小化并发症至关重要.
• 在光镜下,传统的自由手技术带有错位和相关伤害的风险.

研究的目的:

• 为了比较O臂导航的准确性和安全性,3D打印的指南和C臂光镜用于C1-C2踏板螺丝放置.
• 评估手术指标,包括时间,血液损失和不同技术的并发症率.

主要方法:

• 对47名接受C1-C2脊柱固定治疗的患者的回顾性分析.
• 患者被分为三个组:O臂导航 (导航),3D打印指南 (指南) 和C臂光镜 (光镜).
• 结果措施包括手术时间,螺丝放置时间,血液损失,单通成功率,精度和并发症.

主要成果:

• 与导航 (120.7分,20.0分,225.8毫升) 和光镜 (121.0分,239.0毫升) 相比,指导组的手术时间 (97.5分钟),螺丝放置时间 (15.8分钟) 和血液损失 (162.7毫升) 显著减少.
• 导航小组实现了100%的单通成功和准确性. 指南组的成功率为93.3%,准确率为98.3%. 光镜组的成功率为80.9%,准确率为85.7%.
• 光镜组中的三个螺丝突破了脊椎动脉孔; 两名患者经历了C2神经根刺激,导致椎部疼痛,后者消失了.

结论:

• 无论是O臂导航还是3D打印指南,都为atlantoaxial螺杆放置提供了高精度和稳定性,超过了传统的光学.
• 与导航板和光镜相比,O臂导航显示出更高的一次性螺丝安置成功率.
• 个性化的引导板与侧向光学相结合,提供了精确的螺丝放置,减少了手术时间和血液损失.