微波切除用于第I阶段非小细胞肺癌:一项前性单中心研究,比较了三种麻醉模型
Yu-Feng Wang1,2, ZhiXin Bie1, YuanMing Li1
1Department of Minimally Invasive Tumor Therapies Center, Beijing Hospital, National Center of Gerontology, Institute of Geriatric Medicine, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China.
概括
肋间间神经阻断 (INB) 和肺部透麻醉 (PIA) 有效地减少了肺癌微波切除过程中的疼痛. 局部麻醉 (LA) 的效果较低,技术间不良事件没有显著差异.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 麻醉学 麻醉学
- 肺部病理学 肺部病理学
背景情况:
- 微波切除 (MWA) 是一种治疗早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的方法.
- 有效的疼痛管理对于MWA期间的患者舒适性和程序成功至关重要.
- 不同的麻醉技术可能提供不同程度的止痛和安全性.
研究的目的:
- 为了比较三种麻醉技术的镇痛效果和安全性,用于MWA在I阶段的NSCLC.
- 用视觉模拟尺度 (VAS) 评分来评估外科手术期间的疼痛.
- 评估与每个麻醉技术相关的不良事件的发生率.
主要方法:
- 一项前性单中心临床试验包括60名患有第I阶段亚多性NSCLC的患者.
- 患者被随机分为三个组:肋间神经阻塞 (INB),膜浸透麻醉 (PIA) 或局部麻醉 (LA).
- 主要终点包括术后VAS得分和MWA后30天内的不良事件率.
主要成果:
- 与LA组相比,PIA和INB组的手术内VAS得分明显低于PIA和INB组.
- 在PIA和INB组与LA组相比,2小时后的术后VAS得分明显较低,PIA和INB组之间没有差异.
- 在24小时内,没有观察到VAS得分的显著差异,所有组均具有100%的技术成功和有效性,并有轻微的不良事件.
结论:
- 肋间神经阻塞 (INB) 和膜浸透麻醉 (PIA) 两种方法在NSCLC中为MWA提供了优越的外科手术止痛,相比于局部麻醉 (LA) 提供了优越的外科手术止痛.
- 在所有三种麻醉技术中,不良事件的发生率相似.
- INB和PIA是有效的麻醉选择,用于在MWA期间对I阶段的NSCLC进行疼痛管理.
