在90,319次开放的 inguinal hernia 修复后,由于插头和平面网状网造成不良结果的风险

科学领域:

• 手术创新 在外科创新.
• Hernia 修复技术 的修复技术
• 在外科手术中的生物材料.

背景情况:

• 开放的 inguinal 的修复是一个常见的手术程序.
• 网状假肢广泛用于加强腹壁.
• 存在不同的网格配置,如插头和平面网格,具有不同的临床影响.

研究的目的:

• 为了比较使用网状插头和平面网状插头的开放 inguinal Hernia 修复之间的重复手术,复发和关节疼痛的风险.
• 评估与大型患者队列中不同网状网类型相关的长期结果.

主要方法:

• 一项追溯的队列研究,对90,319名成人患者进行了首次选择性开放性 inguinal hernia 修复,使用聚/聚烯网.
• 插孔网格和平面网格组之间的结果比较.
• 用Cox和逻辑回归分析重新手术,复发和5年的术后关节疼痛,并进行共变量调整.

主要成果:

• 从2010年到2023年,插头网的使用量大幅下降.
• 在插头和平面网格之间重新操作或复发的风险中没有观察到显著的差异.
• 在插头网格 (HR=2.71) 中,由于设备感染而存在更高的重新操作风险.
• 在长期沟疼痛的可能性上没有发现显著的差异.

结论:

• 用于打开 inguinal hernia 修复的网格插头在平面网格上没有结果的好处.
• 插头网与因感染而重新手术的风险增加有关.
• 这些发现支持目前的临床建议,反对使用网状插头,因为可能会出现并发症.