造与手术治疗中骨骨折儿童:一个随机临床试验
Petra Grahn1, Ilkka Helenius2,3, Tero Hämäläinen2
1Department of Pediatric Orthopedics and Traumatology, New Children's Hospital, Helsinki University Hospital, University of Helsinki, Helsinki, Finland.
JAMA network open
|May 6, 2025
概括
对于移位的儿科中部部表骨折,仅靠造就显示了与12个月后手术相比的非劣质功能结果. 这支持这些伤害的非手术治疗.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 儿科整形医生 儿科整形医生
- 创伤学 创伤学 创伤学
背景情况:
- 流离失所的儿科中部部表骨折传统上接受非手术治疗,使用造.
- 手术干预率正在上升,尽管缺乏支持其有效性的高级别证据.
研究的目的:
- 为了比较开放的手术缩小和内部固定与长臂造的功能结果,在受伤后12个月的儿童中,用于移位的中间部表骨骨折.
主要方法:
- 一项非劣势性随机临床试验,涉及72名儿童 (年龄为7-16岁) 患有移位的中间部表骨折.
- 参与者被随机分配到开放的减少和内部固定,然后进行造或单独造.
- 主要结局指标是12个月后手臂,肩膀和手的快速残疾 (QDASH) 评分.
主要成果:
- 仅造对手术没有劣势,平均QDASH分数分别为2.71和1.73.
- 造组具有统计学上显著的更好的化品结果 (VAS差异为-8.9).
- 在手术组 (2.7%),与造组 (68.6%) 相比,非联合率明显较低.
结论:
- 单独使用造的非手术治疗是儿童中部部表骨骨折的可行和有效选择,在12个月时表现出非劣质的功能结果.
- 虽然手术显示出较低的非联合率,但造提供了可比的功能结果和更好的化品结果.
- 需要进行长期跟踪,以充分了解每种治疗方法的含义.


