气球导管与钻孔扩展器用于EUS引导的肝胃支架支架安置:一项随机临床试验
Takeshi Ogura1,2, Saori Ueno2, Akitoshi Hakoda2
1Endoscopy Center, Osaka Medical and Pharmaceutical University, Osaka, Japan.
United European gastroenterology journal
|May 6, 2025
概括
气球扩张在使用新支架进行内镜超声波导向肝胃切除术 (EUS-HGS) 时,比钻孔扩张更有效. 这种技术也导致了更少的不良事件和更短的手术时间.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 干预性内镜检查是干预性的内镜检查.
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 一种具有抗迁移系统的新型部分自我扩展金属支架 (PCSEMS) 现在可用于内镜超声导向肝胃肠切除术 (EUS-HGS).
- 管道扩张是在EUS-HGS期间PCSEMS插入之前的必要步骤.
- 没有先前的研究比较了EUS-HGS的扩张装置.
研究的目的:
- 为了在EUS-HGS期间比较气球导管和钻孔扩展器技术之间的通道扩张的技术成功率.
- 在PCSEMS部署之前评估不同扩张方法的有效性和安全性.
主要方法:
- 进行了一项单中心,随机对照试验.
- 接受EUS-HGS的患者被随机分为两个组:气球扩张或钻孔扩张器.
- 主要结果是通道扩张的初始技术成功率;次要结果包括不良事件和手术时间.
主要成果:
- 管道扩张的初始技术成功率为气球扩张的92.6%,钻孔扩张的100% (p=0.1495).
- 然而,用于插入支架输送系统的技术成功率与气球扩张 (88%) 相比,与钻孔扩张 (45%;p=0.0013) 相比,气球扩张显著更高.
- 气球扩张还显示了显著缩短的手术时间 (9.7分 vs. 14.0分; p=0.047) 和较少的不良事件 (7.4% vs. 29.6%; p=0.038).
结论:
- 气球扩张是一种比钻孔扩张更合适的技术,用于在EUS-HGS期间部署PCSEMS与8.5 Frent输送系统.
- 这些发现表明,通过气球扩张改善了支架安置成功和患者安全.
