感染风险和患者报告的结果 跨完整的亚肌,部分亚肌和胸前组织扩展器放置位置
Ronnie L Shammas1, Jennifer Wang1, Lillian A Boe2
1Plastic and Reconstructive Surgery Service, Department of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY.
Plastic and reconstructive surgery
|May 6, 2025
概括
使用组织扩展器进行乳房重建表明,较少的肌肉覆盖增加了感染风险,但改善了患者的福祉. 平衡感染风险和患者报告的结果是获得最佳结果的关键.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 乳房重建 乳房重建
- 外科手术的结果
背景情况:
- 组织扩张器 (TE) 用于乳房重建,放置在亚肌或胸前平面.
- 关于平面放置,感染风险和患者报告的结果 (PRO) 的有限的比较数据存在.
研究的目的:
- 为了研究组织扩展器放置平面,感染发生率和患者报告的乳房重建结果之间的关系.
- 测试减小肌肉覆盖率与较高的感染风险和改善的PROs相关的假设.
主要方法:
- 对3707名接受了TE安置立即乳房重建的患者 (2017-2023) 的回顾性分析.
- 患者被分为完全亚肌,部分亚肌与无细胞皮肤基质 (ADM) 和胸前组.
- 术后并发症的评估和BREAST-Q胸部身体健康 (PWBC) 评分.
主要成果:
- 胸前部位的感染率高 (9.1%),高于完全肌下部位 (3.1%) 和部分肌下部位 (7.1%).
- 与完整的肌底肌肉相比,胸前重建显著增加了感染几率 (OR2.64).
- 前额患者报告PWBC得分高 (中位数76) 比亚肌群 (中位数72).
结论:
- 在TE乳房重建中肌肉覆盖率下降与感染风险增加,但身体健康得分更好有关.
- 重建平面的选择需要平衡感染风险与患者报告的结果.
- 研究结果表明,尽管感染率较高,但胸前和部分肌底平面可能会改善患者的满意度.


