增强对活性疟疾的普拉马奎因坚持:缅甸的一个集群随机对照试验
Kyawt Mon Win1,2,3, Pyae Linn Aung2, Nay Yi Yi Linn3
1Department of Tropical Hygiene, Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University, Bangkok, Thailand.
概括
在家庭监督下进行的治疗显著改善了对Plasmodium vivax疟疾的14天普里马奎因治疗方案的遵守. 这种方法降低了整体疟疾发病率,在资源有限的环境中提供了彻底治愈的有效策略.
科学领域:
- 热带医学 热带医学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 活性疟原虫疟疾对全球消除工作构成重大挑战.
- 坚持14天的primaquine (PQ) 治疗方案对于彻底治愈至关重要,但仍然是一个主要障碍.
- 大公河次区域面临着特别困难,因为P. vivax的流行率不断上升.
研究的目的:
- 评估家庭管理的直接观察治疗 (DOT) 干预措施的有效性.
- 为了改善患有P. vivax疟疾的患者对14天PQ疗程的坚持.
- 评估改善守对疟疾发病率的影响.
主要方法:
- 一个集群随机对照试验在缅甸克州进行.
- 427名患者接受了由家庭成员 (干预组) 监督的PQ剂量.
- 425名患者接受了无监督的PQ剂量 (对照组);通过药丸计数和通过PCR重新出现的寄生虫来评估坚持.
主要成果:
- 干预组 (98.8%) 与对照组 (77.6%) 的治疗坚持程度明显高.
- 在14日,28日和42日,寄生虫的复发率在各组之间是相似的.
- 在干预组中,一年内的累积疟疾发病率明显较低.
结论:
- 家庭管理的DOT是一种有效的策略,可以提高P. vivax疟疾的PQ坚持.
- 这种干预措施导致疟疾总体发病率大幅降低.
- 这种方法提供了一种有效的方法,可以在资源有限的疟疾流行地区彻底治愈.
