在双边机器人全膝关节整形术中,机械和功能对齐的比较效应:随机对照试验

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物机械工程 生物机械工程
• 机器人手术 机器人手术

背景情况:

• 在全膝关节整形术 (TKA) 中,功能性对齐 (FA) 允许通过精确调整骨切除和部件对齐来保持软组织平衡,从而可能减少广泛软组织释放的需要.
• 在使用FA进行TKA后,膝盖和脚关节线与地板相对的方向没有得到广泛的记录.

研究的目的:

• 为了比较功能性对齐 (FA) 与机械对齐 (MA) 在控制下肢对齐和机器人辅助全膝关节整形术后关节线方向的有效性.
• 评估FA对软组织释放,临床结果和患者满意度的影响.

主要方法:

• 一项随机对照试验,涉及30名接受机器人辅助双侧TKA的患者,其中一膝用FA治疗,另一膝用MA治疗.
• 结果措施包括站立的放射性膝盖和脚对齐,临床结果 (遗忘关节评分,KOOS,运动范围) 在1,3,6个月,患者满意度和软组织释放的程度.

主要成果:

• 虽然FA和MA组的整体部-膝关节-脚角度相似,但FA实现了与地板相平行的膝关节关节直线方向 (3.0°对比4.7°,P<0.001).
• 在患有CPAK I型的手术前瘤的情况下,FA导致膝关节和脚关节线的方向更加平行.
• FA导致后端中部释放显著减少 (23.3%与76.7%,P<0.001),没有表面MCL释放,以及更高的遗忘关节评分和患者满意度.

结论:

• 功能性对齐有效地控制下肢整体对齐,类似于机械对齐,同时实现更平行地板的膝关节直线.
• 在CPAK类型I对齐的膝盖中,FA表现出特别的益处,改善了膝盖和脚关节线平行性.
• 与MA相比,FA促进更平衡的膝盖,减少软组织释放,从而改善功能得分和提高患者满意度.