跨越国界:对跨越地理环境的人类特异性便标志物的系统审查和元分析
Leah R Barrett1, Paris Beasy1, Yussi M Palacios Delgado1
1Department of Civil Engineering, Monash University, Melbourne, Victoria, Australia.
概括
人类便废物构成全球健康风险. 这次审查评估了微生物源追踪 (MST) 的人类特异性便标志物,发现没有任何单一标志物在全球表现良好. 决策树有助于为不同地区选择标记物.
科学领域:
- 环境微生物学环境微生物学
- 公共卫生 公共卫生
- 分子流行病学分子流行病学
背景情况:
- 人类的便废物是腹疾病的主要来源,每年造成超过一百万人的死亡.
- 微生物源追踪 (MST) 方法对于识别便污染源和量化健康风险至关重要.
- 现有的人体特异性便标记因微生物群差异而在全球范围内表现异常,限制了它们的广泛适用性.
研究的目的:
- 系统地审查和量化用于微生物源追踪的人类特异性便标记物的性能.
- 识别适合在不同地理区域和人口中使用的标记物.
- 为区域基线研究选择适当标记提供指导.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行系统的文献审查,搜索PubMed,Scopus和Web of Science,查找2023年10月18日之前发表的研究.
- 包括来自34个国家,6个大陆和4个气候区的103项研究,报告了可量化的绩效指标 (灵敏度,特异性,准确性).
- 分析不同地理位置,气候区和国家发展状况的标志性表现.
主要成果:
- 大多数研究 (超过80%) 是在高收入国家 (HIC) 进行的,其中超过50%是在温带地区.
- *Bacteroides HF183*标记是最常被评估的 (45项研究).
- 在所有评估的设置中,没有一个单一的人类特异性便标志物始终达到>80%的灵敏度,特异性和/或准确性.
结论:
- 目前的人类特异性便标记在微生物源追踪方面缺乏普遍适用性.
- 建议建立一个决策树,以帮助研究人员为特定区域的研究选择合适的标记.
- 这项研究对于在低收入和中等收入国家 (LMICs) 推进MST至关重要,以便更好地评估便病原体带来的风险.
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