前列腺癌放射治疗中的周围间隔器 - - 一个系统的审查和元分析
Marcin Miszczyk1,2, Rafał Stando3, Giulio Francolini4
1Department of Urology, Comprehensive Cancer Center, Medical University of Vienna, Vienna, Austria.
概括
围直间隔器可以减少前列腺癌放射治疗中的早期直肠毒性. 然而,对于晚期毒性的整体益处尚不清楚,因此需要对这种放射治疗技术进行进一步的风险-益处分析.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 周向间隔器在前列腺癌放射治疗中用于减少直肠辐射剂量.
- 它们对治疗毒性的影响仍在争论中,这促使进一步调查.
研究的目的:
- 在接受放射治疗的前列腺癌患者中,系统地审查和元分析围直间隔器对直肠毒性的影响.
主要方法:
- 对前性随机对照试验 (RCT) 和非随机试验进行了系统审查和元分析.
- 用随机效应模型汇集数据,以计算直肠不良事件的几率比率.
- 使用RoB2和ROBINS-I工具进行了偏差风险评估.
主要成果:
- 包括三个RCT (n=645) 在内. 周直间隔器显著减少了早期≥2级直肠不良事件 (OR:0.43;95% CI:0.19-0.96).
- 对于晚期≥2级直肠不良事件 (OR:0.26;95%CI:0.02-2.91) 没有观察到显著的减少.
- 需要治疗以避免一个早期AE的数量是26;对于晚期AE,它是135.
结论:
- 在前列腺癌放射治疗期间,周直径间隔器在减少急性直肠毒性方面具有很小的益处.
- 针对局部性前列腺癌的现代放射疗法通常耐受良好,罕见的严重不良事件.
- 需要进一步审查围直间隔器的风险和益处.


