胃绕道 vs 袖子胃切除术后的主要不良心脏事件

科学领域:

• 心血管医学 心血管医学
• 腹部外科 腹部外科
• 肥胖治疗方法 肥胖治疗方法

背景情况:

• 代谢性减肥手术是对肥胖和相关心血管疾病的最有效治疗方法.
• 袖子胃切除术现在在全球范围内比胃绕道术更为常见.
• 需要对这些手术之间的主要心脏不良事件 (MACE) 进行比较.

研究的目的:

• 为了比较MACE的风险,在患者经历胃绕道与袖子胃切除为肥胖症.

主要方法:

• 基于人口的,使用瑞士行政索赔数据 (2012-2022) 的反向概率加权队列研究.
• 包括经过胃旁路或袖子胃切除术的成人住院患者.
• 分析了4点MACE (心肌梗塞,缺血性中风,心力衰竭住院治疗,全因死亡率) 和二次结果.

主要成果:

• 包括39,067名患者:77.5%的胃绕道,22.5%的袖子胃切除术.
• 在平均5.1年的随访期间,胃绕道术的MACE率较低 (1.9%对3.0%;HR 0.75).
• 较低的急性心肌梗塞率推动了这一差异;中风,心力衰竭或死亡率没有差异. 胃绕道有利于长期的结果,除了更高的修复手术率.

结论:

• 在这个大队伍中,胃绕道与MACE的发生率相比,与袖子胃切除相比,与MACE的发生率明显较低有关.
• 这些发现表明,胃绕道术的潜在心血管优势,尽管袖子胃切除术的直接并发症和修订较少.
• 进一步的研究可能会澄清这些减肥手术之间关于心血管健康和手术结果的长期权衡.