常规盆腔检查在接受子宫内膜癌辅助放射治疗的患者随访中的价值:澳大利亚第三级中心的经验

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 妇科瘤学 妇科瘤学
• 辐射瘤学 辐射瘤学

背景情况:

• 根据全球指南,盆腔检查是子宫内膜癌监测的标准部分.
• 目前的证据缺乏常规盆腔检查对瘤或生活质量的益处.
• 人们担心这些检查会给患者带来不适和潜在的心理伤害.

研究的目的:

• 评估常规盆腔检查在辅助放射治疗后对子宫内膜癌患者的随访中的临床效用.
• 通过例行骨盆检查,评估复发检测率和对救援疗法的影响.

主要方法:

• 在2017-2022年期间,对264名被辅助放射治疗的子宫内膜癌患者进行了回顾性评估.
• 包括至少需要12个月的随访;患者按FIGO阶段和ESGO/ESTRO风险组分层.
• 分析的重点是疾病复发检测,类型和救援治疗率.

主要成果:

• 在34个月的中位数随访期间,在15.5%的患者 (41/264) 中发现了疾病复发.
• 只有3名患者 (1.1%) 通过盆腔检查检测到无症状复发,其中1人进行救援疗法 (0.4%).
• 高风险组的整体存活率明显降低 (p < 0.001).

结论:

• 对于子宫内膜癌的辅助辐射疗法后的常规盆腔检查,检测复发的几率很低.
• 当通过常规盆腔检查检测到可挽救的局部复发时,这种情况很少发生.
• 建议不进行常规的盆腔检查,并采用风险分层的随访 (临床或电话).