改善阿根廷儿童医院的抗生素使用:质量改善研究

科学领域:

• 儿童传染病 儿童传染病
• 抗微生物药物管理委员会
• 改善医疗保健的质量

背景情况:

• 抗生素耐药性是一个日益增长的全球健康威胁,需要有效的抗菌药物管理计划 (ASP).
• 儿童医院需要量身定制的策略来优化抗生素的使用和抗击耐药性.
• 以前减少抗生素治疗日 (DOT) 和增加窄谱抗生素使用的努力已经显示出不同的成功.

研究的目的:

• 评估实施抗生素管理计划 (ASP) 对两个儿科医院抗生素处方模式的影响.
• 评估15%减少抗生素治疗日数 (DOT) 和20%增加准入抗生素组 (更狭窄的频谱) 使用的成果.
• 通过使用质量改进 (QI) 框架,识别ASP成功实施的障碍和促进因素.

主要方法:

• 实施了一项质量改进 (QI) 倡议,包括确定障碍物和促进者的形成阶段.
• 关键策略包括制定抗生素管理计划,建立数据系统和促进团队合作.
• 干预包括学习课程,指导和智商培训. 主要结果测量了DOT和获取抗生素组使用百分比.

主要成果:

• 分析了249名患者 (基线) 和588名患者 (实施期) 的数据.
• 获取抗生素组的消费量从30.7%增加到37.9%.
• 抗生素DOT显示出不同的结果,基线期平均854例,实施期平均1068例.

结论:

• 质量改善倡议表明,在儿科医院实施抗生素管理计划 (ASP) 与增加使用窄谱抗生素有关.
• 虽然DOT没有达到最初的减少目标,但转向更窄谱的抗生素选择表明对抗菌药物管理有积极影响.