放射治疗后前列腺癌中直肠出血的危险因素与当前直肠剂量约束的验证
Ellen Lund Schaldemose1, Christine Vestergaard Madsen2, Ahmed Hussein Zedan3
1Department of Oncology, Vejle Hospital, University Hospital of Southern Denmark, Vejle, Denmark. ellen.lund.schaldemose@rsyd.dk.
Acta oncologica (Stockholm, Sweden)
|May 8, 2025
概括
在前列腺癌放射治疗后,直肠出血很常见,但高体重指数 (BMI) 似乎有保护作用. 目前的直肠剂量限制,如V74 Gy ≤12%,似乎足以减少出血.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 临床泌尿病学 临床泌尿病学
背景情况:
- 直肠出血是前列腺癌的盆腔外辐射疗法 (EBRT) 的已知副作用.
- 了解风险因素和验证剂量限制对于患者护理至关重要.
研究的目的:
- 为了确定前列腺癌后直肠出血的危险因素EBRT.
- 在现实临床环境中验证当前直肠剂量限制的有效性.
主要方法:
- 对248名接受EBRT的前列腺癌患者进行前性研究 (56个Gy/39分数,具有综合增强).
- 结直肠剂量限制:V50 Gy ≤50%,V70 Gy ≤20%,V74 Gy ≤12%. 这种限制在于:
- 通过工作人员和患者报告的结果评估直肠出血;使用多变量考克斯回归分析的风险因素.
主要成果:
- 随访时间中位数为18个月.
- 16%的人报告了罕见的直肠出血,4%的人报告了大约一半的时间;5%的人发现它很麻烦.
- 高体重指数 (BMI ≥25) 是预防直肠出血的重要保护因素 (p<0.05).
- 符合V74 Gy ≤12%的约束是99.6%.
结论:
- 在前列腺癌放射治疗后,患者报告的直肠出血很常见.
- 较高的BMI与减少直肠出血的风险有关.
- V74 Gy ≤12%的直肠高剂量约束似乎足以减少患者报告的直肠出血.
