针对复发性三角神经疼痛的重复微血管减压的结果和安全性
Jiancong Weng1, Jiang Liu1, Ziyi Zhang1,2
1Department of Neurosurgery, China-Japan Friendship Hospital, No. 2 Yinghuayuan East Street, Chaoyang District, Beijing, 100029, China.
Neurosurgical review
|May 8, 2025
概括
重复的微血管减压 (MVD) 对复发的三神经疼痛 (TN) 有效,有91%的患者获得了疼痛缓解. 结合的程序,如部分感官根茎切除 (PSR) 与MVD减少复发,但增加麻木风险.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 神经学 神经学
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 复发性三神经疼痛 (TN) 提出了重大治疗挑战,通常需要重复微血管减压 (MVD).
- 评估重复性MVD的安全性,疗效和预后因素对于管理耐火性TN病例至关重要.
研究的目的:
- 评估重复的微血管减压 (MVD) 对复发的三神经疼痛 (TN) 的结果.
- 为了确定影响疼痛复发的预后因素在修订MVD程序后.
主要方法:
- 在2010年9月至2023年9月期间,对147名接受重复MVD的患者进行了回顾性审查.
- 分析包括手术细节,术后结果,复发率,以及用于预测因子识别的Cox比例危险模型.
主要成果:
- 91%的患者在重复MVD后获得了完全的疼痛缓解,死亡率为零.
- 常见的并发症包括面部麻木 (68.7%). 复发发生在19.8%的患者中.
- 结合部分感官根茎切除 (PSR) 和MVD,或周围剖析和MVD,与单独的MVD相比,复发率较低.
结论:
- 重复性MVD是一种安全有效的治疗复发性三神经疼痛 (TN).
- 周围剖析与MVD提供减少复发没有增加面部麻木.
- 带有MVD的PSR降低了复发,但增加了手术后面部麻木的风险.
