慢性偏头痛中的神经调节:GRADE框架的证据和建议
Claudio Tana1, David Garcia-Azorin2,3, Bianca Raffaelli4
1Center of Excellence on Headache and Geriatrics Clinic, Study of Rare Disorders, University-Hospital of Chieti, Chieti, Italy. claudio.tana@yahoo.it.
Advances in therapy
|May 8, 2025
概括
神经调节为慢性偏头痛 (CM) 治疗提供了潜力,但缺乏关于有效性和安全性的共识. 新兴的非侵入性和侵入性技术显示出希望,但需要进一步研究临床整合.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 疼痛管理 疼痛管理
- 医疗技术 医疗技术 医学技术
背景情况:
- 慢性偏头痛 (CM) 影响2%的人口,往往对标准治疗有抗性.
- 消化药物严重损害日常功能,生产力,并产生大量成本.
- 疼痛调节是改善CM患者生活质量的关键.
研究的目的:
- 审查证据并评估CM中神经调节推的强度.
- 评估治疗风险/益处,成本,资源使用,以及患者/临床医生对神经调节的偏好.
主要方法:
- 对CM新兴的神经调节技术的系统审查.
- 使用推,评估,开发和评估 (GRADE) 系统对研究证据的评估.
- 非侵入性 (VNS,TMS,REM) 和侵入性 (DBS,ONS,HF-10 SNS) 方法的评估.
主要成果:
- 对CM的神经调节正在引起人们的注意,各种技术的早期试验结果很有希望.
- 既定的侵入性方法,如神经神经溶解,具有很高的并发症率,因此不推使用.
- 目前,对于CM的当前神经调节程序的有效性和安全性没有达成共识.
结论:
- 新兴的神经调节技术显示了慢性偏头痛管理的潜力.
- 在广泛采用这些疗法之前,需要进一步的研究和共识.
- 考虑风险/益处,成本和患者偏好对于神经调节的实施至关重要.


