优化手术仪器和植入物在骨科手术中的使用:精简的方法方法来降低成本和提高效率
Kota Watanabe1, Takuji Iwamoto1, Robert Nakayama1
1Department of Orthopaedic Surgery, Keio University School of Medicine, Tokyo, Japan.
概括
在骨科手术中优化手术仪器托盘可以减少浪费和成本. 精益方法改善了托盘的利用率,并且在不影响手术时间的情况下节省了资金.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 医院运营管理 医院运营管理
- 精益方法论的精益方法论
背景情况:
- 操作室 (OR) 是资源密集型的,超载的仪表盘增加了成本和低效率.
- 仪表盘优化对于降低成本至关重要,但在骨科手术中未得到充分解决.
研究的目的:
- 分析手术仪器和植入物在骨科手术中的使用情况.
- 实施和评估精益方法论,以优化手术托盘和降低成本.
主要方法:
- 对全膝关节整形术 (TKA),全关节整形术 (THA),前十字带 (ACL) 重建和后脊柱融合 (PSF) 的前性观察性研究.
- 应用Lean方法来识别和删除不必要的仪器和植入物.
- 比较仪器利用率,灭菌成本和OR预备时间,优化前后.
主要成果:
- 优化前的利用率很低 (58-65%的仪器,5-11%的植入物).
- 在后优化后,托盘/植入物数量减少,利用率提高 (PSF:67%,THA:75%,ACL:67%).
- 每个病例的成本节省高达1374日元,估计每年节省729,575日元;内科时间基本保持不变.
结论:
- 基于精益的优化有效地减少了骨科手术中的材料浪费和灭菌成本.
- 优化实现了显著的成本节约,而不会影响手术效率.
- 建议对骨科手术的长期影响和标准化进行进一步的研究.
