结直肠肝转移中的化疗反应的预测因素:使用下一代测序的回顾性研究
Li-Jun Wang1, Quan Bao1, Hong-Wei Wang1
1Key Laboratory of Carcinogenesis and Translational Research (Ministry of Education/Beijing), Department of Hepato-Pancreato-Biliary Surgery Unit I, Peking University Cancer Hospital and Institute, Beijing, China.
Annals of surgical oncology
|May 9, 2025
概括
使用基因突变和患者因素,可以预测结直肠肝转移 (CRLM) 中的化疗反应. 这可以帮助个性化治疗,并可能避免不必要的生物向剂 (BTA).
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 遗传学 是一个遗传学.
- 分子生物学分子生物学
背景情况:
- 结肠直肠肝转移 (CRLM) 在预测化疗反应方面存在挑战.
- 确定预测因素对于优化CRLM患者的治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 确定结直肠肝转移 (CRLM) 患者化疗反应的预测因素.
- 开发一个模型来预测治疗疗效,并指导生物向剂 (BTA) 的使用.
主要方法:
- 对接受化疗的230名CRLM患者的回顾性分析.
- 瘤组织的DNA测序以确定基因突变.
- 对瘤致癌途径的比较分析和用于预测因素识别的后勤回归.
主要成果:
- 在KRAS基因突变,罕见基因突变 (EP300,PTPRK,KMT2A,ACVR1B) 和PI3K/RTK-RAS通路中,在响应者和不响应者之间观察到显著的差异.
- 结合性别,BTA使用,KRAS突变,PI3K改变和罕见突变的预测模型实现了0.73.3的AUC.
- 该模型预测,大约75%的患者可能会避免BTA,并确定了可能从BTA纳入中受益的非响应者.
结论:
- 性别,BTA利用和特定的基因/通路突变是CRLM中化疗反应的重要预测因素.
- 基因分析为完善治疗策略和个性化对CRLM患者的护理提供了有价值的工具.


