通过流程改进和创新提高质量结果:最大的单个外科医生系列,包括1701个连续的机器人叶切除术和细分切除术病例

科学领域:

• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 最少侵入性的手术
• 机器人手术 机器人手术

背景情况:

• 持续改善患者的结果,护理质量和经验是胸部外科手术的一个关键目标.
• 机器人辅助的肺切除提供了潜在的好处,但需要专门的质量改进计划.

研究的目的:

• 报告从一系列大型单个外科医生进行的机器人叶切除术和细分切除术的结果和过程改进.
• 分享改善患者结果的策略和机器人肺切除的经验.

主要方法:

• 一项质量改进研究分析了2009年至2024年期间由一名外科医生进行的1,701次连续的机器人肺切除术 (肺切除术和细分切除术).
• 随着时间的推移,对质量指标 (转化率,死亡率,发病率) 和效率指标 (停留时间,手术时间,胸管持续时间) 的评估.
• 分析患者满意度得分和瘤治疗结果 (R0切除,淋巴结剖析).

主要成果:

• 在四分位数中观察到显著的改善:转化率下降 (13至1),90天死亡率 (0.3%至0%) 和主要发病率 (6%至1%).
• 提高效率:减少停留时间 (110至26小时) 和操作时间 (125至93分钟).
• 高瘤成功率 (99%的R0切除) 和改善的患者满意度 (87%至98%).

结论:

• 在所有护理阶段致力于创新和流程改进,提高了机器人肺切除的结果和经验.
• 分享策略和选择性流程可能可扩展到其他机构,以改进机器人胸部手术.
• 这项研究强调了专门的质量改进框架在最大限度地提高机器人手术的好处的价值.