非药物干预治疗中国腰部疼痛的有效性:系统性审查和网络元分析

科学领域:

• 肌肉骨系统疾病 肌肉骨系统疾病
• 疼痛管理 疼痛管理
• 基于证据的医学基于证据的医学.

背景情况:

• 腰部疼痛 (LBP) 是全球导致残疾的主要原因之一.
• 建议对LBP进行非药理干预.
• 现有的LBP临床指南往往缺乏强有力的证据,因为系统审查不足.

研究的目的:

• 对LBP的非药物干预进行随机对照试验 (RCT) 的系统审查和元分析.
• 为了比较非药物治疗与药物干预对LBP的疗效.
• 提供以证据为基础的建议,以适应特定国家的情况,如中国.

主要方法:

• 搜索了多个数据库 (CINAHL,EMBASE,MEDLINE,Cochrane图书馆,科学网,万芳) 截至2024年5月14日.
• 包括57个随机对照试验 (RCT) 在两个独立研究人员提取数据后.
• 进行贝叶斯网络元分析以比较治疗疗效.

主要成果:

• 非药物疗法在改善功能障碍和整体疗效方面通常优于药品.
• 药物,单独或与非药物治疗相结合,在减少疼痛强度方面更有效.
• 发现了很高的异质性,特别是在功能障碍方面,可能是由于LBP亚型,影响了整体疗效评估.

结论:

• 非药物干预措施对于改善LBP相关的功能障碍是优越的.
• 药品和包括药品在内的多组分疗法在减少疼痛强度方面更有效.
• 由于研究偏差很高,建议谨慎解释;中国LBP患者可能从基于传统中医的残疾非药物干预中获益最多.