血压和心率的变化对β-阻断剂坚持的影响
Yan Li1, Jia-Yin Sun2, Qian-Yun Guo2
1Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing Institute of Heart, Lung and Blood Vessel Diseases, Beijing, China.
血压和心率的访问-to-visit变化,特别是脉冲压和透气血压,显著预测非坚持β-阻断剂治疗. 解决这些波动是改善药物坚持和患者结果的关键.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 临床医学 临床医学
背景情况:
- 坚持服用抗高血压药物对于高血压患者有效的血压 (BP) 管理和长期健康至关重要.
- 血压和心率 (HR) 的访问对访问的变化可能会影响治疗的坚持,但其在β-阻断剂治疗中的特定作用需要进一步调查.
研究的目的:
- 调查高血压门诊患者中BP和HR的访问到访问变异性和对美托普罗罗罗尔糖酸盐治疗的坚持之间的关联.
- 为了确定BP和HR的变化是否预测非坚持β-阻断剂治疗,独立于平均BP和HR水平.
主要方法:
- 一项涉及9037名高血压门诊患者的队列研究,在中国160家医院处方metoprolol succinate.
- 血压 (BP) 和心率 (HR) 的变化在三次访问中使用标准偏差 (SD) 和独立于平均值的参数进行评估.
- 不坚持被定义为在2个月的随访期间停止服用药物或改变治疗方案.
主要成果:
- 速率-压力产物 (RPP;静脉压 × HR) 的访问-访问变化是不遵守的显著预测指标 (OR=1.26,p<0.05).
- 透析血压 (DBP) (OR=1.65,p<0.001) 和脉压 (PP) (OR=1.66,p<0.001) 的变化也与不坚持强烈相关,独立于平均水平.
- 在PP或HR中波动较大的患者表现出不坚持的风险较高.
结论:
- 在RPP,DBP和PP中访问到访问的变化是不坚持β-阻断剂治疗的显著预测因素.
- 这些发现凸显了监测血压和HR变化的重要性,而不仅仅是平均值,以优化抗高血压治疗的坚持.
- 针对BP和HR变化的干预措施可以改善高血压管理中的坚持和患者结果.
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