通过基于梯度的手术内电图绘制来识别接近白质语言的区域

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 神经成像是一种神经成像.
• 神经生理学 神经生理学

背景情况:

• 在脑外科手术期间,对语言白质道 (WMTs) 的内科鉴定对于保持语音功能至关重要.
• 由于WMT在视觉上是不可察觉的,这对外科医生来说是一个重大挑战.
• 基于扩散张力成像 (DTI) 的通道图谱提供了手术前的解剖信息,但缺乏实时的手术内指导.

研究的目的:

• 评估在手术内确定近距离语言WMTs的可行性.
• 为了将直接电刺激 (DES) 的强度与语言通道的距离相关联.
• 支持最大的瘤切除,同时尽量减少语言缺陷.

主要方法:

• 包括28名接受醒着骨切除术以进行质瘤切除的患者.
• 进行了手术前的语言评估和基于DTI的语言通道重建.
• 在瘤腔边界沿着皮层下DES被应用,并记录了刺激位置.

主要成果:

• 在距离语言WMTs和DES电值之间发现了显著的正线性相关性 (r = 0.57).
• 与非干扰性刺激相比,唤起语言干扰的刺激需要明显较低的强度.
• 瘤特征没有显著影响距离强度相关性或语言干扰可能性.

结论:

• 基于值的手术内电图绘制是一种可行的方法来评估语言通道的近距离.
• 这种技术可以引导外科医生平衡最大瘤切除与语言功能的保存.
• 双极刺激显示出显著的相关性,表明其在手术内映射中的实用性.