糖尿病视网膜病变中的视野变化:糖尿病视网膜病变研究中的自然史和泛视网膜光凝后的视野变化和ETDRS
Debora H Lee1, Susan Vitale1, Elvira Agrón1
1Division of Epidemiology and Clinical Applications, National Eye Institute, National Institutes of Health, Bethesda, MD, USA.
Ophthalmology. Retina
|May 9, 2025
概括
糖尿病视网膜病变 (DR) 导致视野显著下降. 虽然泛视网膜光凝 (PRP) 最初会减少视野,但到第三年,它们的下降变得与未经治疗的眼睛相似.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 视网膜疾病 视网膜疾病
背景情况:
- 糖尿病视网膜病变 (DR) 是导致视力丧失的主要原因.
- 了解DR视野 (VF) 变化的自然史对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 分析未经治疗的糖尿病视网膜病变 (DR) 的视野 (VF) 变化.
- 为了比较未经处理的DR中的VF变化与用泛视网膜光凝治疗的DR中的变化.
主要方法:
- 糖尿病视网膜病变研究 (DRS) 和早期治疗糖尿病视网膜病变研究 (ETDRS) 试验的后期分析.
- 视野分数 (VFSs) 使用高德曼周长度与特定刺激 (IV / 4e和I / 4e) 进行评估.
- 用重复测量的多变量回归模型来估计VFS随时间变化.
主要成果:
- 没有治疗的眼睛在6-7年内显著下降了VF (DRS:-152.0,ETDRS:-79.2).
- 增加DR严重程度 (具有高风险特征的扩散性DR) 和黄斑 (ME) 与更大的VF损失有关.
- PRP治疗导致了最初显著的VF下降,但在治疗和未治疗眼睛中的VF在3年后变得可比.
结论:
- 未经治疗的DR自然史的特点是逐渐失去了视野.
- DR严重程度和黄斑胀显著影响VF下降.
- 泛视网膜光凝对VFs起初有负面影响,但长期视野结果与未经治疗的眼睛相似.


