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化学抗原受体 (CAR) 与T细胞治疗相关的胃肠道毒性:组织学特征和形态学模仿
Saman S Karimi1, Tatianna C Larman2, Tania Jain3
1Department of Pathology and Laboratory Science, University of California, Irvine, 101 The City Drive South, Irvine, CA, 92868, USA.
Human pathology
|May 11, 2025
概括
化学抗原受体 (CAR) T细胞治疗可以导致胃肠道 (GI) 毒性. 组织学分析揭示了类似GVHD的模式和免疫细胞枯竭,这对于诊断与CAR T细胞相关的胃肠道问题至关重要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 化学抗原受体 (CAR) T细胞疗法是血液癌症的突破性治疗方法.
- 胃肠道 (GI) 毒性是一种已知的临床副作用,但组织学发现报告不足.
研究的目的:
- 调查与CAR T细胞治疗相关的胃肠道毒性的组织学特征.
- 为了改善诊断,将临床症状与活检结果相关联.
主要方法:
- 来自3名患有CAR T细胞治疗相关的肠道毒性患者的5个肠道活检组的前性鉴定.
- 结肠和十二指肠活检的组织学检查.
- 针对免疫细胞群的免疫组织化学分析 (CD20,CD38).
主要成果:
- 结肠活检显示了一种类似于移植与宿主疾病 (GVHD) 的模式:上皮细胞亡,密室脱落和神经内分泌细胞巢.
- 十二指肠活检显示了内皮细胞瘤和状,模仿着腹腔疾病.
- 在受影响的组织中,CD20阳性B细胞和CD38阳性血细胞的显著减少.
结论:
- 在CAR T细胞治疗相关的胃肠道毒性的组织学发现可以模仿其他胃肠道疾病,如GVHD和腹腔疾病.
- 识别这些特定的组织学模式和免疫细胞变化对于准确的诊断至关重要.
- 与CAR T细胞治疗时间相关的症状发作有助于诊断肠道毒性.
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