针对神经发育障碍的非侵入性脑刺激:一个系统性审查
Sergi López-Rodríguez1, David R A Coelho1, Christian Renet1
1Division of Neuropsychiatry and Neuromodulation, Massachusetts General Hospital, Boston (López-Rodríguez, Coelho, Renet, Vieira, Cassano, Camprodon); Department of Psychiatry, Bellvitge University Hospital, University of Barcelona, Barcelona, Spain (López-Rodríguez); Department of Psychiatry, Harvard Medical School, Boston (Coelho, Vieira, Cassano, Camprodon); Department of Clinical Neuroscience, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden (Renet); Nathan Kline Institute, Orangeburg, N.Y. (Tural).
概括
非侵入性脑刺激 (NIBS) 显示出治疗注意力缺陷多动症 (ADHD) 和自闭症谱系障碍 (ASD) 症状的前景. 需要进一步的研究来确认神经发育障碍 (NDD) 的疗效和安全性.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 神经学 神经学
- 精神病学是一个精神病学.
背景情况:
- 神经发育障碍 (NDD) 涵盖了一系列影响大脑发育的疾病,导致认知,社会和行为障碍.
- 非侵入性脑刺激 (NIBS) 技术为NDD提供了潜在的治疗途径.
研究的目的:
- 系统地审查关于NIBS在NDD中的疗效和安全性的文献.
- 评估跨磁刺激 (TMS),跨直流刺激 (tDCS) 和跨光生物调制 (tPBM) 的随机对照试验 (RCT).
主要方法:
- 在主要数据库 (PubMed,Embase,Cochrane,PsycInfo,Scopus) 进行了全面的文献搜索.
- 遵循PRISMA指导方针和注册的协议,确定了23个相关的双盲假控RCT.
- 研究的重点是包括注意力缺陷多动症 (ADHD),自闭症谱系障碍 (ASD) 和阅读障碍等疾病.
主要成果:
- 在ADHD中,TMS显示出改善多动性,注意力低下和工作记忆的潜力,结果因线圈类型和刺激部位而异.
- tDCS在ADHD中增强注意力不集中和执行功能方面表现有前途,但对ASD和阅读障碍症状严重程度的影响有限.
- 跨膜光生物调制 (tPBM) 特别减少了ASD中的易怒性.
- 副作用通常是轻微和短暂的,但孤立的发作事件强调了安全考虑,特别是在患有并发症的NDD中.
结论:
- 某些NIBS协议显示了针对特定NDD症状的潜在治疗益处.
- 研究方法的高变化,小样本大小和潜在偏差需要进一步严格的研究.
- 为了澄清NDD群体中NIBS的治疗疗效和安全性,需要继续进行研究.
