定量流量比率的预测值,在经皮冠状动脉干预后立即测量,用于慢性全闭塞

科学领域:

• 心血管医学 心血管医学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 在经过慢性冠状动脉阻塞 (CTO) 进行PCI的患者中,皮肤穿刺术后冠状动脉干预 (PCI) 定量流量比率 (QFR) 的临床意义尚不清楚.
• 在CTO PCI后评估功能结果对于患者管理至关重要.

研究的目的:

• 评估PCI后QFR对CTO患者2年血管导向复合终点 (VOCE) 的影响.
• 为了确定最佳的QFR切割值来预测CTO PCI后的不良事件.

主要方法:

• 从成功进行解剖PCI的PANDA III试验中对CTO血管的回顾性分析.
• 测量了PCI后的QFR,主要结局是2年的VOCEs (心脏死亡,MI或再血管).
• 接收机操作员特征曲线分析确定了最佳的QFR切线; 考克斯模型评估了危险比率.

主要成果:

• 在428艘CTO船只中,有353艘 (82.5%) 具有可分析的PCI后QFR. 31个VOCE (8.7%) 发生在2岁.
• 在PCI后预测2年VOCE的最佳QFR截止值为0.91.
• 在PCI后QFR<0.91 (n=91) 的船只中,VOCE的发病率 (22.0%) 与QFR≥0.91 (n=262) 的船只相比显著更高 (4.2%),危险率为4.98.

结论:

• 较高的PCI后QFR值与冠状动脉CTO干预的改善预后相关.
• 达到功能最佳的PCI结果,定义为PCI后QFR≥0.91,与CTO病变患者的更好的长期结果有关.