中期和高级肝细胞癌的TACE后ALBI-Score轨迹:预后影响和影响因素分析
Jian Li1, Tianyuyi Feng2, Chi Cui3
1The Department of Interventional Radiology of Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, Beijing, 100050, People's Republic of China.
Journal of hepatocellular carcinoma
|May 12, 2025
概括
对于肝细胞癌 (HCC) 通过动脉化学栓塞 (TACE) 后监测肝功能轨迹至关重要. 在TACE后改善的白蛋白-白素 (ALBI) 评分与HCC患者的更好的生存结果相关.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 在瘤学瘤学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 跨动脉化学栓塞 (TACE) 是肝细胞癌 (HCC) 的标准治疗方法.
- 在HCC中TACE后的长期肝功能变化和预后影响尚未完全理解.
- 白蛋白-白素 (ALBI) 评分提供了对肝功能和HCC的预后的客观评估.
研究的目的:
- 在HCC患者的TACE后,对纵向白素-白素 (ALBI) 评分轨迹进行表征.
- 评估这些ALBI得分轨迹对临床结果的影响,包括总生存率 (OS) 和无进展生存率 (PFS).
- 为了确定影响ALBI得分轨迹后TACE的因素.
主要方法:
- 对501名接受TACE的BCLC阶段B/C HCC患者的回顾性分析.
- 基于组的轨迹建模 (GBTM) 来识别不同的ALBI得分轨迹 (改善,稳定,下降).
- 开发一个带有SHAP值的CatBoost预测模型,以确定ALBI得分轨迹的关键预测因素.
主要成果:
- 确定了三个不同的ALBI得分轨迹:改善,稳定和下降.
- 与"稳定"和"下降"组相比",改善"轨迹组显示出明显更好的OS和PFS.
- 证实ALBI得分轨迹是OS的独立风险因素;TACE加系统治疗改善了"稳定"和"下降"组的结果.
结论:
- 在TACE之后的纵向ALBI得分轨迹与HCC的临床结果有显著的关联.
- 在TACE后改善的肝功能,反映在ALBI得分轨迹上,预测更好的预后.
- 监测ALBI得分变化可以为接受TACE的HCC患者提供个性化治疗策略.


