瘦和非瘦非酒精性脂肪肝疾病的临床特征:一个横截面研究

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 代谢疾病 代谢疾病
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 非酒精性脂肪肝 (NAFLD) 是一种全球流行病,影响超过25%的人口.
• 了解BMI层中的NAFLD异质性至关重要,尽管拟议转向代谢功能障碍相关的脂肪性肝病 (MASLD) 术语.
• 基于体重指数 (BMI) 的NAFLD差异的驱动机制仍然不清楚.

研究的目的:

• 在亚洲人群中调查瘦 (BMI <23 kg/m2) 与非瘦 (BMI ≥23 kg/m2) 的NAFLD患者的不同代谢和纤维性特征.
• 为了比较瘦和非瘦NAFLD亚组之间的临床参数和风险因素.
• 通过BMI分层分析纤维化风险因素.

主要方法:

• 从体检队列中对11,577名NAFLD患者进行了回顾性分析.
• 患者分为瘦 (BMI <23 kg/m2) 和非瘦 (BMI ≥23 kg/m2) 的两组.
• 使用肝硬度测量 (LSM ≥ 8 kPa) 评估纤维化;通过逻辑回归分析风险因素.

主要成果:

• 与瘦身患者相比,非瘦身的NAFLD患者 (n=10,661) 较年轻,患高血压,糖尿病和肝纤维化率较高 (n=916).
• 代谢指数 (TyG,TyG-BMI,TG/HDL-C,APRI) 和纤维化标志物在非瘦身组显著更高.
• 非瘦个体的纤维化风险与CAP,禁食葡萄糖,BMI,直接胆红素,球蛋白和年龄有关;在瘦个体中,它与GGT和ALP有关.

结论:

• 不瘦的NAFLD患者出现更明显的代谢障碍和更大的肝纤维化风险.
• 虽然像TyG和FIB-4这样的代谢指标对纤维化的预测能力有限,但它们与MASLD的代谢风险有很强的相关性.
• BMI分层对于理解NAFLD异质性和量身定制风险评估至关重要.