败血症患者的最大心率和死亡率:一个回顾性队列研究
Yawei Shen1,2, Jieling Wang1,2, Quanxia Cao1,2
1Department of Critical Care Medicine, The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei, 230032, China.
Internal and emergency medicine
|May 13, 2025
概括
最大心率 (MHR) 影响败血症患者的生存率. 过高和过低的MHR都会增加28天死亡风险,在败血症患者中确定了最佳范围以获得更好的结果.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 心血管生理学心血管生理学
- 败血症病理生理学病理生理学
背景情况:
- 败血症患者最大心率 (MHR) 的预后值仍然不清楚.
- 对于败血症患者结果的最佳MHR值尚未确定.
- 败血症是一种危及生命的疾病,死亡率很高.
研究的目的:
- 调查MHR与败血症患者28天死亡率之间的关联.
- 为了确定潜在的最佳MHR范围,以改善败血症患者的预后.
- 使用统计模型分析MHR和死亡率之间的关系.
主要方法:
- 对来自多学科ICU的269名败血症患者进行了回顾性队列研究.
- 收集的数据包括MHR,生命体征,实验室变量和并发症.
- 使用考克斯回归和限制立方线 (RCS) 分析了MHR和28天死亡率之间的关联.
- 使用来自公共数据库的外部队列验证的结果.
主要成果:
- 幸存者MHR明显低于非幸存者 (106比118bpm,P<0.001). 幸存者的MHR明显低于非幸存者的MHR (106比118bpm,P<0.001).
- MHR与28天死亡率独立相关 (HR为1.013,P=0.004).
- 观察到一个U形关系:MHR在70-110bpm之间与最低的死亡率有关.
- 高和低的MHR水平都增加了死亡风险,与验证队列一致.
结论:
- 在败血症患者中,MHR是28天死亡率的重要预测因素.
- 一个最佳的MHR范围 (约. 70-110bpm) 与败血症的更好的生存率有关.
- 向更高或更低的MHR偏差表明死亡风险增加,需要进一步的临床研究.
