开发和验证一个儿科脊椎外科入侵性指数

科学领域:

• 儿科整形外科 儿科整形外科
• 脊柱外科手术 脊柱外科手术
• 手术结果研究研究.

背景情况:

• 对于成年人脊椎手术而言,已经建立了外科侵入性指数,但缺乏儿科等价值.
• 量化手术复杂性对于儿科脊柱形手术中的风险分层至关重要.

研究的目的:

• 开发和验证专门用于儿科脊柱形手术的新型外科侵入性指数.
• 创建一个定量工具,用于评估经过脊髓融合的年轻患者的手术复杂性.

主要方法:

• 使用了国家外科质量改善计划 (NSQIP) 儿科数据库 (2016-2022).
• 包括为变形而接受脊髓融合的儿科患者 (<18岁).
• 采用多变量线性回归来识别与手术时间相关的因素,包括融合水平,仪器仪表,骨切割和之前的手术.
• 使用线性/逻辑回归和ROC分析验证了手术时间和异构输血的指数.

主要成果:

• 确定了后部/前部融合水平,骨盆仪器,之前的手术和骨切除术作为手术时间的重要预测因素.
• 开发了一个分数系统,每个点与增加的操作时间相关 (导出时间为0.13小时,验证时间为0.12小时).
• 该指数显示了运行时间≥8小时 (AUC 0.74) 和异构输血 (AUC 0.70-0.71) 的良好预测值.

结论:

• 一个经过验证的儿科脊柱形外科侵入性指数已经成功创建.
• 该指数准确地预测了长时间的手术时间和儿科脊柱手术中异构输血的可能性.
• 这代表了这种患者群体中外科手术干预程度的第一个定量测量.