机器人辅助与视频辅助胸腔镜分片切除术的比较:一个单一机构倾向匹配的研究

科学领域:

• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 手术瘤学手术瘤学
• 最少侵入性的手术

背景情况:

• 机器人辅助胸腔镜分片切除术 (RVATS) 和视频辅助胸腔镜分片切除术 (VATS) 是肺癌切除的已知技术.
• 以前的研究已经探讨了RVATS与VATS的可行性,但全面的结果比较是有限的.

研究的目的:

• 为了比较RVATS和VATS用于原发性非小细胞肺癌 (NSCLC) 的短期和长期瘤和术后结果.

主要方法:

• 对108个RVATS和370个VATS程序进行了回顾性倾向匹配的队列研究,用于初级NSCLC (2013-2021年).
• 1:2的倾向匹配创造了102名RVATS和204名VATS患者的匹配队列.
• 分析的结果包括死亡率,再入院,发病率,淋巴结产量,手术时间,边缘状态和生存率.

主要成果:

• 在90天死亡率,30天再入院或收获的中枢淋巴结中没有显著差异.
• RVATS显示,收获的淋巴结站的中位数更大,瘤边缘距离更广.
• 手术后的发病率与此相似,除了RVATS的肺溢的比率更高.
• 所有患者都实现了R0切除;三年无病和整体生存率在各组之间是可比的.

结论:

• RVATS有助于收集更多的淋巴结站,并实现更大的负瘤边缘距离.
• 这些RVATS的好处可以在不影响NSCLC细分切除术的短期外科或长期瘤结果的情况下实现.
• RVATS代表了肺癌细分切除术的宝贵进步,提高了手术精度和瘤清除.