免疫检查点抑制剂相关的Sjögren综合征:眼部免疫相关的不良事件

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 眼科医生 眼科 眼科

背景情况:

• 转移的人类乳头瘤病毒 (HPV) 阳性口腔癌是一个重大的临床挑战.
• 免疫检查点抑制剂,如 pembrolizumab (抗编程细胞死亡蛋白1 [PD-1]),越来越多地用于癌症免疫疗法.
• 免疫相关不良事件 (irAEs) 是PD-1抑制剂治疗的已知并发症.

研究的目的:

• 报告Sjögren综合征的病例,在接受pembrolizumab的患者中呈现为孤立的眼部irAE.
• 突出在接受癌症免疫治疗的患者中识别和管理眼部IRAEs的重要性.
• 在这种情况下,证明局部治疗Sjögren综合征的疗效.

主要方法:

• 一个67岁男性的病例研究,患有转移性HPV阳性口腔癌,接受了pembrolizumab治疗.
• 眼科评估包括光素染色和施尔默测试.
• 对自身免疫抗体 (反核和抗SSb/La) 的血清检测.
• 使用局部甲醇0.1%和二福索尔3%的治疗方法.

主要成果:

• 患者在开始服用 pembrolizumab 治疗八个月后出现双侧眼部干燥 (皮质结膜炎).
• 通过阳性血清学标记,Sjögren综合征的诊断得到了证实.
• 随着局部治疗,眼部症状在一年内完全消失.
• 在3.5年内观察到持续的眼部改善和有利的瘤反应,没有系统性自身免疫并发症.

结论:

• 斯约格伦综合征可以在HPV阳性口腔癌的 pembrolizumab 治疗期间表现为孤立的眼部 irAE.
• 及时的眼科评估和适当的治疗对于管理眼部IRAE至关重要.
• 识别Sjögren综合征作为潜在的irAE可以防止诊断延迟,并确保持续有效的癌症免疫治疗.