计划与计划的对比. 在糖尿病黄斑中执行的治疗方案:来自PACIFIC研究的现实世界证据
Christos Haritoglou1, Matthias Iwersen2, Bettina Müller2
1Augenklinik Herzog Carl Theodor, Nymphenburger Str. 43, 80335 München, Germany.
Journal of clinical medicine
|May 14, 2025
概括
糖尿病黄斑 (DME) 的医生治疗计划往往不同于实际护理. 许多患有DME的患者没有接受计划中的注射,这表明遵守指南的差距.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 视网膜疾病 视网膜疾病
- 药理疗法 药理疗法 药理疗法
背景情况:
- 内血管内皮生长因子 (VEGF) 抑制剂是糖尿病黄斑 (DME) 的标准治疗方法.
- 既定的临床指南和DME的现实世界治疗实践之间经常存在很大的差距.
- 了解这种差异对于优化患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 调查DME患者医生计划和实际治疗方案之间的差异.
- 在24个月的时间内分析治疗模式和遵守指南.
- 识别导致DME管理偏差的因素.
主要方法:
- 太平洋研究 (NCT04847895) 是一个前性,多中心,非干预性研究.
- 在德国,荷兰和瑞士招募了910名接受拉尼比祖马布治疗的DME患者.
- 医生计划的治疗在基线被记录下来,实际的治疗模式来自24个月的访问和注射时间.
主要成果:
- 尽管最初计划采用固定或临时 (PRN) 治疗方案,但大多数患者 (77%接受预治疗,73%未接受过治疗) 采用了监测和扩展策略.
- 观察到治疗中断率很高 (分别为58.8%和59.4%).
- 注射频率低于推水平,尽管视网膜中心厚度有所改善.
结论:
- 在DME管理中,在计划和实际的治疗交付之间存在着一致和临床显著的差异.
- 常规的DME护理显示,对指导方针相关策略的遵守程度不足.
- 显然需要改善在临床实践中遵守基于证据的治疗方案.
