在患有严重降低左心室喷射率的患者中进行心室动脉缩
Michael Ghannam1, Nathanial Christian-Miller1, Jackson Liang1
1University of Michigan, Ann Arbor, Michigan, USA.
Journal of cardiovascular electrophysiology
|May 14, 2025
概括
在严重心肌病患者中,心室动脉冲动 (VT) 移除具有高风险,经常复发和死亡. 延迟增强心磁共振成像 (DE-CMR) 有助于定位VT起源,尽管心脏重塑显著.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 心脏成像 - - 心脏成像
背景情况:
- 对于结构性心脏病患者来说,心室动脉冲动 (VT) 移除是至关重要的.
- 在没有LVAD的情况下,在非常严重的心肌病中静脉瘤切除的特征还不清楚.
研究的目的:
- 分析静脉管切除的手术和成像特征,在严重减少喷射分数 (EF <20%) 和没有LVAD的患者中.
- 评估一个复合的结果,即没有静脉瘤,LVAD或移植的生存.
主要方法:
- 包括连续患有EF<20%且没有LVAD进行静脉管切除的患者.
- 评估的程序数据,DE-CMR发现和复合的临床结果.
主要成果:
- 27名患有严重心肌病的患者 (EF 12.8%) 进行了切除.
- 在93%的患者中,DE-CMR发现了痕,在82%的患者中定位了静脉瘤的起源.
- 中期随访显示VT复发率高 (56%),死亡率高 (30%) 和复合结局高 (82%).
结论:
- 在非常严重的心肌病中进行静脉管切除是一种高风险的手术,中期结果不佳.
- DE-CMR对于识别静脉瘤基质和起源,甚至在晚期心脏病中也是有价值的.
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