化疗或放射治疗时间的手术可能不会影响使用现代技术治疗质母细胞瘤患者的结果:单一机构研究

科学领域:

• 神经瘤学神经瘤学
• 手术瘤学手术瘤学
• 辐射瘤学 辐射瘤学

背景情况:

• 质母细胞瘤的治疗包括手术,然后用temozolomide进行化学放射治疗 (CRT).
• 手术后启动CRT的最佳时间仍然是争论的主题.
• 这项研究探讨了延迟CRT对患者生存结果的影响.

研究的目的:

• 研究手术和CRT之间的时间间隔对质母细胞瘤患者的整体存活率 (OS) 和无进展存活率 (PFS) 的影响.
• 为了确定延迟CRT超出特定值是否会影响生存结果.

主要方法:

• 包括IDH野生型质母细胞瘤的成年患者 (≥18岁) 接受手术和用temozolomide进行CRT.
• 排除只有活检程序的患者,ECOG性能状态>1,或多中心瘤.
• 手术到CRT间隔的分类,延迟定义为>42天;使用Kaplan-Meier和Cox回归模型进行生存分析.

主要成果:

• 平均生存期为18个月 (常规) 与19个月 (延迟);平均PFS为11.8个月 (常规) 与14.6个月 (延迟).
• 延迟CRT显示出更好的PFS趋势,但在组之间没有观察到OS或PFS的统计学上显著差异 (p=0.149,p=0.076).
• 多变量分析确定了ECOG性能评分1和亚总切除作为OS和PFS的不良预后因素.

结论:

• 在辅助CRT启动超过42天的延迟似乎不会对质母细胞瘤患者的OS或PFS产生负面影响.
• 需要进一步的研究,以评估延迟辅助疗法的影响,特别是在经过亚总切除的患者中.