在患有与HPV相关的口腔癌患者的术后ctHPVDNA动力学
Linda X Yin1, Cecelia M Hidalgo1, Aaron W Bogan2
1Department of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota.
JAMA otolaryngology-- head & neck surgery
|May 14, 2025
概括
在手术后早期检测循环瘤人类乳头瘤病毒DNA (ctHPVDNA) 并不能预测以后的水平. 然而,手术后不久的ctHPVDNA清除可能表明两周后对与HPV相关的口腔膜状细胞癌的阴性测试结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 病毒学 病毒学
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 循环瘤人类乳头瘤病毒DNA (ctHPVDNA) 是HPV相关的口腔状细胞癌 (OPSCC) 的关键生物标志物.
- 了解ctHPVDNA清除的早期术后动力学对于监测治疗反应和残留疾病至关重要.
研究的目的:
- 在被诊断为HPV相关OPSCC.患者中研究ctHPVDNA的早期术后动力学.
- 评估治疗前和早期术后ctHPVDNA水平之间的相关性,以及它们对后期清除的预测价值.
主要方法:
- 一项前性队列研究,涉及新诊断的HPV相关的OPSCC患者,他们接受过口腔机器人手术,并进行部剖析.
- 手术前,手术后1-2天,手术后大约2周收集血液样本,以使用TTMV HPV DNA测试对ctHPVDNA进行量化.
- 统计分析包括关联的高斯回归和ctHPVDNA可检测性负和正预测值的计算.
主要成果:
- 在57名患有可检测的治疗前ctHPVDNA的患者中,16名 (28%) 在手术后1-2天具有可检测的水平.
- 在治疗前和术后早期的ctHPVDNA水平之间观察到中等正线性相关性 (r=0.31).
- 在手术后1-2天,无法检测的ctHPVDNA水平具有高负预测值 (0.95) 在2周后无法检测的水平;然而,在手术后早期可检测的水平具有低的积极预测值 (0.19) 在2周后的可检测性.
结论:
- 早期手术后的ctHPVDNA检测能力不能可靠地预测手术后两周的HPV相关OPSCC的检测能力.
- 手术后ctHPVDNA的早期清除是两个星期后阴性测试结果的强有力的指标.
- 在术后第一天的阴性ctHPVDNA血液检测结果可能会避免在两周后进行后续测试以检测最小的残留疾病.
