肺细胞学中的PD-L1:标准化的道路

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 病理学 病理学 病理学
• 免疫组织化学 免疫组织化学

背景情况:

• 编程死亡-1 (PD-1) /PD-L1抑制剂已经改变了肺癌治疗.
• 准确的PD-L1免疫组织化学 (IHC) 评估对于治疗选择至关重要.
• 与组织学样本相比,在细胞学样本上进行PD-L1测试存在重大挑战.

研究的目的:

• 在细胞学样本中审查和解决PD-L1 IHC测试的复杂性.
• 专注于验证准则,质量评估,细胞组织学相关性和观察者之间的变异性.
• 综合当前的指导方针和研究,以便在细胞学中可靠地评估PD-L1.

主要方法:

• 审查当前的指导方针,特别是来自美国病理学家学院 (CAP).
• 分析了48篇关于PD-L1表达的细胞组织学一致性的原始文章.
• 讨论质量评估中的挑战和细胞学样本中观察者间的变异性.

主要成果:

• 最近的CAP指南强调对非正式固定标本进行严格的验证.
• 对于PD-L1表达的细胞组织学一致性显示出显著的变异性 (1%切断时为54-100%,50%切断时为82-100%).
• 在1-49%的PD-L1表达范围内,观察者间的变异性尤其显著.

结论:

• 细胞学中的PD-L1测试在验证,质量控制和观察者间协议方面面临障碍.
• 标准化的指导方针和彻底的验证对于在细胞学样本中准确评估PD-L1至关重要.
• 解决这些挑战对于优化肺癌患者免疫治疗至关重要.