在先进的上部胃肠腺癌中,HER2放大或过度表达与整体存活率的关联

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 胃肠病学 胃肠病学
• 分子生物学分子生物学

背景情况:

• 晚期食道 (EAC),胃食道结 (GEJAC) 和胃 (GAC) 腺癌与HER2放大或过度表达 (HER2+) 用trastuzumab治疗.
• HER2+状态与优越的整体存活率 (OS) 之间的关联仍然不清楚.

研究的目的:

• 调查HER2+状态与晚期EAC,GEJAC和GAC患者的整体存活率 (OS) 之间的关联.
• 为了评估trastuzumab治疗对HER2+患者的生存系统的影响.
• 探索分子共同突变对生存结果的影响.

主要方法:

• 对875名患有复发性或新发性转移性GAC,GEJAC和EAC的患者进行了回顾性队列研究.
• 考克斯回归建模用于分析HER2+状态和OS之间的关联.
• 对人口统计,绩效状况,CCI,化疗和共突变 (p53,KRAS,CDKN2A,PIK3CA) 和MYC放大进行了调整.

主要成果:

• 在整体队列中,HER2+状态与更好的生存状况有关 (HR=0.74),EAC (HR=0.62),GEJAC (HR=0.59),但不是GAC (HR=0.89).
• GEJAC显示了比EAC更好的操作系统 (HR=0.68). 特拉斯图祖马布治疗改善了OS (HR=0.40).
• HER2+与更好的OS在分子子组之间有关,不包括KRAS突变. 观察到p53,KRAS和MYC与GEJAC,EAC和GAC之间存在差异性关联.

结论:

• 除了KRAS突变外,HER2+状态和trastuzumab治疗与上部胃肠腺癌中优异的OS有关,不管大多数分子亚群,除了KRAS突变.
• 这些发现强调了在HER2+患者中使用抗HER2治疗的重要性.
• 这项研究提供了有关解剖学相关的上部胃肠腺癌的预后和生物差异的见解.